أخبار حياة – رنيم الصقر – يعاني كثيرون من أعراض مرضية، تشبه إلى حد كبير أعراض مرض السكري، فيما تؤكد الدّراسات والأطباء أنه ليس السكري المعروف لدى العديد، بل هو نوع آخر يُعرفّه الأطباء بـ “السكري الكاذب”.
فما السكري الكاذب وما أعراضه وكيف يمكن علاجه؟
تقول أخصائية أمراض السكري والغدد الصماء، الدكتورة هالة صويص، لـ”أخبار حياة“، إن هذا المرض يصيب الأطفال والبالغين منهم الأكثر عرضة للإصابة به.
تتشابه أعراضه مع داء السكري، وفقا لصويص، إلا أنه لا يرتبط به، مفسّرة أن أهم ما يفرّق بينهما هو شكل البول في السكري الكاذب؛ إذ يكون أكثر في الكمية وأقل في التركيز، مشيرة أنه قد تظهر علامات الجفاف عند البعض واختلال الوزن وتأخر النمو عند الأطفال بالاضافة الى الحمى والتقيؤ والاسهال.
وأضافت أن السكري الكاذب يعتبر كلوي المنشأ، ويصاب به المريض عند الولادة أو بعدها بفترة قصيرة والسبب جيني وراثي، مشيرة إلى أنّه يسبب تغيرات دائمة في قدرة الكلى على تركيز البول، وأكثر المصابين من الذكور ويمكن أن تنقل النساء الجين إلى أطفالهن.
أنواع السكري الكاذب
تشير صويص إلى أنّه يتفرّع من هذا المرض أنواع عدة كالسكري الكاذب المركزي وهو الاكثر شيوعا، والسكري الكلوي الكاذب، والسكري الحملي، والسكري المُعطش الكاذب .
وبالاشارة الى أسباب حدوث كل نوع، ذكرت صويص أنّ السكري الكاذب المركزي يحدث بسبب تلف الغدة النخامية التي تؤدي إلى تعطيل الإنتاج الطبيعي للهرمون المسؤول عن تنظيم إنتاج البول.
بينما يحدث السكري الكلوي الكاذب عند وجود خلل في الكلى يؤثر على الاستجابة للهرمون بشكل صحيح.
أمّا السكري الحملي والذي يحدث أثناء الحمل عند بعض النساء ويعد الأكثر ندرة للحدوث حيث يُنتج من المشيمة إنزيم يؤدي إلى تدمير هرموني عند الأم.
ويتسبب النوع الرابع وهو السكري المعطش الكاذب في إنتاج كميّات كبيرة من البول المخفف بعد شرب كميات كبيرة من السوائل.
وأردفت إلى أن داء السكري الكاذب بجميع أحواله هو اضطراب غير شائع يؤدي الى اختلال توازن السوائل بالجسم، وهذا الخلل يؤدي الى انتاج كميات كبيرة من البول، ويجعل المريض يشعر بالعطش الشديد حتى لو كان قد شرب الماء للتو.
وخلصت أخصائية أمراض السكري الدكتورة هالة صويص إلى أن “الشخص الطبيعي البالغ يتبول عادة من 1 الى 2 لتر يوميا في المتوسط على عكس مرض السكري الكاذب؛ قد تصل كمية إخراجه من البول يوميا الى 19 لترا اذا ما كانت حالته خطرة ويشرب كمية كبيرة من السوائل”.
يقول والد الطفل بهاء خالد لـ”أخبار حياة“، إنه سمع لأول مرة عن السكري الكاذب عند ولادة طفله الذي مكث في قسم الخداج لمدة شهر يعاني من الصفار الشديد وعدد من المشاكل الصحية الأخرى.
وأضاف أنه عند خروج طفله من المستشفى لاحظ الوالدان أن الطفل يتبول بنسبة أكبر من الأطفال الطبيعين إضافة لجفاف الجلد بشكل ملحوظ وعند مراجعة الطبيب تم تشخيصه بما يسمى السكري الكاذب.
وأضاف أن الطبيب أتخذ إجراءً فوريا بإدخال بهاء للمستشفى لمراقبة حالته الصحية، وبدأت خطة علاجه بالمحاليل الموضعية لزيادة نسبة السوائل بجسمه والعمل على خفض حرارته.
وأشار والد بهاء إلى أن المرحلة الثانية من العلاج كانت من خلال العلاج الهرموني عن طريق بخاخ أنفي هدفه إدخال الهرمون المسؤول عن إدارة البول في جسم الطفل لموازنة نسبة السوائل في الجسم.
الفروقات بين المرضين
وبالعودة الى الفروقات بين داء السكري والسكري الكاذب أكّدت أخصائية أمراض السكري هالة صويص، أن سبب الإصابة بالمرضين ليست واحدة.
وشرحت صويص أن داء السكري ناتج عن خلل البنكرياس المنتج لهرمون الإنسولين بشكل عام إلا أنهما يتشابهان بالأعراض.
وتقول إن داء السكري يعد مرضا شائعا ويتم تقديم عدد من العلاجات لتفادي ارتفاع السكر في الدم، أمّا السكري الكاذب فلا يوجد له علاج محدد، لكن تتوفر بعض العلاجات لتخفيف الشعور بالعطش وجعل التبول ضمن معدلات طبيعية.
وفيما يخص أعراض السكّري الكاذب قالت صويص إنها تتمحور حول التبول المفرط والعطش الشديد وزيادة في تناول السوائل خاصة المياه الباردة.
بدورها، قالت أخصائية التغذية والمعالجة الغذائية، رسيل علي، لـ”أخبار حياة“، أن مرضى السكّري بشكل عام والسكري الكاذب يتم التعامل معهم بحذر لأن ارتكاز المرض يعتمد على ما يتناوله المريض.
وأشارت علي إلى ضرورة اتّباع المريض نظام غذائي قليل الصوديوم وتجنب الأطعمة المعلّبة والمحفوظة، والابتعاد عن الكافيين قدر الامكان والاهتمام بتناول الأطعمة الغنية بالماء مثل الخيار والبطيخ لمنع الجفاف.
ودعت إلى ضرورة عدم قيام المصاب بالغاء السكر من حياته بشكل قطعي بل يستبدله بسكريات طبيعية ومفيدة، كاستبدال الشوكلاتة المليئة بالسكر المضر بالشكولاتة السوداء، أو من خلال أكل الفاكهه الغنية بالألياف والتي يمكن أن تقللّ من مقاومة الجسم للأنسولين.
الوقاية من سكّري الحمل
تقول بشرى ابراهيم التي أصيبت بسكري الحمل خلال حملها بمولودها الأخير إنّها كانت تتناول السكريات بكميات كبيرة مع عدم معرفتها بهذا المرض، مفسرة انه لم يسبق لها او لاحدى فتيات عائلتها الاصابة بالمرض، فقد تم تشخيص مرضها خلال فترة حملها ولم تكن تعرف ما هي أعراضه أو حتى كيفية الكشف المبكر عنه، ولم تواظب على زيارة طبيب نسائية وتوليد منذ تكرار حملها للمرة الثانية باعتقادها ان مراجعة الطبيب مهمة فقط عند الولادة ليس إلّا.
وأشارت الى أنّه بعد شعورها بالارهاق العام اضطرت لمراجعة طبيب على الفور ليقوم الطبيب بطلب العديد من الفحوصات من ضمنها فحص السكر في الدم، لتكتشف آنذاك انها مصابة بمرض سكري الحمل لتبدأ وعلى الفور بممارسة رياضة المشي يوميا وتخفيف السكريات وزيادة كمية شرب الماء مؤكدة انها تمكنت من السيطرة على المرض.
وشاطرتها الرأي، أخصائية النسائية والتوليد، الدكتورة كريستينا جابر، قائلة في حديث لـ”أخبار حياة”، إن سكري الحمل الكاذب تصاب به بعض النساء الحوامل جراء عدم قدرة البنكرياس على صنع كمية كافية من الأنسولين اللازم للطفل.
وأشارت إلى أنّه يسبّب تراكم “الغلوكوز” في دم الحامل وبالتالي يرتفع مستوى السكر ويؤدي إلى الإصابة بالمرض.
وبيّنت جابر أن هذا المرض يصيب 3 – 10% من النساء الحوامل ومن المّمكن أن يتكرر في الاحمال القادمة، موضحة أنّه يتم تشخيصه عن طريق الفحص الدوري لنسبة السكري بالدم خلال فترة الحمل ويتم التأكد من الإصابة في نهاية فترة الحمل أي في الشهور الثلاث الاخيرة.
وأضافت أن تأثير سكري الحمل يعود على الطفل بزيادة حجمه الطبيعي، ما يؤدي إلى عُسر في الولادة الطبيعية أو القيصرية، مؤكدة أنّه في حال كانت الأم مصابة بهذا المرض من قبل الحمل قد يزيد من فرصة الأمراض الوراثية لدى الطفل وخطر وفاة الجنين.
وحول تأثير سكّري الحمل على النّساء المصابات به خلال فترة الحمل، قالت جابر إنه قد يسبب زيادة في الوزن وارتفاع ضغط الدم وعدم استجابة الجسم للانسولين الذي يفرزه وإصابة الأم بتسمم الحمل، وفي حالة نقص السكر في الدم بشكل شديد قد يؤدي الى فقدان الوعي بشكل مفاجئ.
وشدّدت على ضرورة إعلام طبيب النسائية بالسيرة المرضية للمرأة الحامل فاكتشاف أي خلل في السجل قد يساعد على الكشف المُبكر للمرض ما يساعد بتأكيد الحفاظ على مستويات السكر في الدم وبالتالي المحافظة على صحة المرأة الحامل والجنين من خلال الرقابة المستمرة والتي بدورها تحمي من المضاعفات أثناء الحمل والولادة.
وفي الوقت الذي يحتاج فيه مرض السكري الكاذب إلى إحصائيات عن عدد المصابين به في المملكة، قال مدير الأمراض غير السارية في وزارة الصحة الدكتور أنس المحتسب، لـ”أخبار حياة“، إنه ليس هناك إحصائيات تبين أعداد المصابين به، وهذا ما أكدته أيضا جمعية مرضى السكري، التي قالت أيضا انه ليس لدينا في المملكة أي إحصائيات عن مرض السكري الكاذب.
*(أخبار حياة تنشر هذا التقرير بالتعاون مع برنامج تدريب خريجي الصحافة والإعلام في مجال الإعلام الصحي بالتعاون والشراكة مع معهد الإعلام الاردني)
